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尿酸過高現代人文病,尿酸過高會有那些問題?如何改善呢?

尿酸過高現代人文病,尿酸過高會有那些問題?如何改善呢?

Feb 27. 2025

帝亞 X 森崎官方商城隨著生活水平提升,飲食呈現高油、高鹽的食物,且得到痛風人的年齡有漸漸下降的趨勢,在以前,只有達官貴人,有權有勢的上流社會人士才有機會患上痛風(高尿酸飲食多數有錢人才負擔得起),所以痛風又被稱為『富貴病』。痛風的起因是因為血中尿酸(uric acid)濃度過高,而尿酸是體內嘌呤(purine)代謝的最終產物,尿酸存在人體血液中,經由腎臟透過尿液排出體外,如果血液中尿酸濃度太高,超出了可溶解的飽和度,就會形成尿酸結晶(urate crystal)而沉積在體內的任何部位。若沉積在關節內,就會造成急性痛風性關節炎,若沉積在皮下或關節周圍組織,便會形成痛風石,若沉積在泌尿系統則會形成腎臟或尿道結石。許多的餐飲店還會推出痛風套餐,來吸引民眾前去消費,痛風是源自於什麼?讓小編來和各位聊聊吧!!

尿酸是什麼?尿酸過高有以下幾點原因

常常會聽到一個名詞『普林』普林是什麼?又是怎麼產生的呢?

尿酸是一種代謝體內胺基酸和「普林」(又稱嘌呤,purine)後、身體正常的代謝物,主要由肝臟代謝、從腎臟經尿液排出,有80%是身體自行製造、20%從食物中取得。

尿酸過高的成因主要可分為「吃太多含普林的食物/製造太多尿酸」和「無法有效排出尿酸」兩種。國泰綜合醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛解釋以下原因:

體質:

有的人天生無法有效排出尿酸,因此有痛風或高尿酸問題家族史的人要特別注意。

吃太多含蛋白質的食物:

普林的來源有約15~20%來自食物中的蛋白質。

  • 海鮮(特別是鮭魚、蝦子、龍蝦、沙丁魚)
  • 紅肉
  • 內臟類
  • 含有高果糖玉米糖漿的食物、飲料
  • 酒精飲品(特別是啤酒,包含無酒精啤酒)

服用利尿劑或抗排斥藥物:

服用利尿劑會加速排除體內水分,因此會使尿酸濃度提升;使用抗排斥藥物也可能使尿酸提升。

當人體內堆積過多的尿酸,就會引起高尿酸血症(hyperuricemia),導致尿酸結晶形成、堆積在關節中,造成痛風。此外,尿酸結晶如果堆積於腎臟,則可能形成腎結石。
如果沒有接受治療,高尿酸會導致永久性的骨骼、關節與組織損傷、腎臟病與心臟病。研究也指出尿酸過高也可能與第二型糖尿病、高血壓、 脂肪肝有關。

如果有以下這些症狀!!有可能是「尿酸過高」

尿酸過高可能會對我們的健康造成一些問題。長期高尿酸可能導致痛風,而這是一種因尿酸晶體在關節累積而引起的疾病,通常伴隨劇烈關節疼痛、腫脹

此外,高尿酸也可能與心臟病、腎臟疾病、高血壓等健康問題有關,因此須特別當心尿酸過高的問題出現。

痛風(痛風性關節炎)

尿酸過高的經典症狀之一為「痛風」,關節紅腫、灼熱感、觸痛明顯,可能伴隨發燒。常表現為急性關節疼痛,尤其在大腳趾、腳踝、膝蓋等關節位置。

尿道結石:

尿酸結晶在泌尿系統中聚集,可能形成尿道結石。導致排尿困難、尿血、尿道疼痛等症狀。

腎結石:

尿酸結晶也可能在腎臟形成結石。引起腰背疼痛、血尿、發燒、恶心、嘔吐等症狀。

代謝症候群:

尿酸過高可能與代謝症候群相關,表現為肥胖、高血壓、高血脂和高血糖。

血管疾病風險增加:

尿酸過高可能與心血管疾病(如心臟病和中風)的風險增加有關。

慢性腎病變:

長期的高尿酸血症可能對腎臟造成損害,導致慢性腎病變。

「尿酸過高」族群:這幾種人要注意

除了飲食,有些人可能會因為遺傳、代謝異常或肥胖等原因,也容易讓尿酸水平升高。而好發族群當中,有八種族群需要特別留意:

愛吃海先或內臟等食物:這些都是高嘌呤的食物。

男性與年長者:男性與年紀較長者更容易有尿酸過高的狀況出現。

過度節食不吃東西:缺乏營養影響代謝功能,尿酸可能較難排出。

愛喝酒、愛喝含糖飲料:酒精會導致代謝時產出乳酸,而體內會優先排出乳酸,使尿酸堆積在體內;愛喝含糖飲料的人得到痛風的機率也較高。

工作壓力大:常處於工作壓力大的人會因為內分泌失調,導致尿酸生成量增加。

每天高強度的無氧運動的人:在運動中身體會燃燒熱量、產生普林,而劇烈的運動也會產生大量乳酸,另外因為流汗導致排尿量減少,進而阻礙尿酸排除。

有痛風史的家族遺傳:有家族遺傳史的人會發生痛風機率將近 40%。

需要服用利尿劑、抗排斥藥物的患者:尿酸偏高的情況也較容易產生。

痛風是什麼?痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位,引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此,血中尿酸過多的「高尿酸血症」,雖然並不一定會導致痛風,卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人,約有5~18%會痛風,因此尿酸過高即是痛風的警訊。

尿酸過高的尿酸值:

  • 男性>7.0 mg/dl
  • 女性>6.0 mg/dl

避免尿過高的飲食如下:

攝取足夠水分

減少果糖攝取

維持適量體重

適量蛋白質攝取

減少富含高普林的食物

避免高油飲食、喝酒

尿酸過高如何改善?

治療尿酸過高除了飲食控制,蔡樹衛醫師指出,尿酸藥物主要是在痛風發作的急性期止痛,以及幫助身體排除尿酸、抑制尿酸生成和分解尿酸:

  1. 痛風急性期:以止痛消炎為主,醫師會開立秋水仙素、非類固醇止痛藥、口服類固醇等藥物。
  2. 抑制尿酸生成:第一線藥物例如Febuxostat、Allopurinol。不過這兩種藥物容易出現藥物過敏的情況,因此必要時可能必須先做相關基因檢查和評估。
  3. 幫助身體排除尿酸:如果不能使用第一線藥物,可以使用第二線藥物,主要是幫助身體排除尿酸,例如Enzbromarone、Sulfinpyrazone及Pprobenecid。
  4. 分解尿酸:例如Pegloticase藥物,這是一種尿酸酶,能把尿酸轉換成無害物質排出體外。

運動可以降低尿酸嗎?

運動能增加新陳代謝,可以幫助排除尿酸,有氧運動、重訓都可以。不過仁生復健科診所院長陳渝仁指出,過度運動、身體大量流失水分,會使體內尿酸濃度上升、增加痛風發作的機會。陳渝仁醫師指出,給一般人運動建議,每週150分鐘的中等強度運動(喘但能講話)高尿酸的人也適用,不過不建議馬拉松、三鐵等高度強烈的運動。

參考資料

康健新聞

早安健康

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